Tout ce que vous devez savoir sur le système de santé portugais
Des soins de santé publics abordables et de classe mondiale
Vous envisagez de déménager au Portugal et vous n’êtes pas seul. Le recensement de 2021 a montré que près de 600 000 expatriés ont choisi de vivre ici. Chaque année, de nouvelles personnes sont attirées par les méandres bleus de la côte atlantique, le dynamisme de Lisbonne et de Porto et les plages de l’Algarve.
Mais vivre au Portugal, c’est bien plus que des escapades en ville ou à la plage. Que vous envisagiez de prendre votre retraite ici, que vous veniez pour travailler ou que vous cherchiez un endroit pour élever une famille, les soins de santé sont essentiels pour tous. Heureusement, le système de santé portugais est l’un des plus avancés et des plus accessibles au monde, avec une espérance de vie supérieure à la moyenne européenne actuelle et seulement 2 % environ des personnes qui ne peuvent accéder aux services en raison du coût ou des délais d’attente.
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COMMENT FONCTIONNE LE SYSTÈME DE SANTÉ PUBLIC AU PORTUGAL?
Le système de santé portugais est conçu pour être accessible et abordable pour tous. Commençons par les principes de base. Il existe trois types de prestataires de soins de santé au Portugal:
- Le Service national de santé, ou Serviço Nacional de Saúde. Vous le verrez souvent désigné par l’abréviation SNS et il s’agit du système de santé public.
- Les prestataires d’assurance privée sont similaires à ceux que vous trouverez à l’étranger.
- Les régimes d’assurance maladie spécifiques qui fonctionnent de la même manière que les prestataires privés, mais qui sont liés au travail dans des entreprises ou des rôles professionnels spécifiques.
Le Serviço Nacional de Saúde garantit l’accès aux soins de santé à tous les résidents légaux du Portugal, qu’ils soient expatriés depuis peu ou nés ici. Il s’agit de loin du service de santé le plus populaire, avec une qualité de soins élevée et fiable et des services largement accessibles et faciles à utiliser, avec des médecins et des infirmières parlant anglais dans la majorité des établissements des grandes villes.
Les médecins et les infirmières parlant anglais sont disponibles dans la plupart des établissements des grandes villes. Il existe quelques frais minimes en fonction du service (voir ci-dessous), mais la majorité des consultations et des contrôles réguliers sont gratuits au point d’utilisation.
Les prestataires d’assurance privée et des plans de santé plus spécifiques sont disponibles pour ceux qui recherchent des opérations ou des procédures spécifiques qui peuvent ne pas être disponibles dans le système central ou pour ceux qui souhaitent des temps d’attente plus courts.
LE PORTUGAL DISPOSE-T-IL DE SOINS DE SANTÉ UNIVERSELS?
Cette partie est simple, toute personne résidant légalement au Portugal a accès au service national de santé. Il s’agit d’un système conçu pour fournir des soins de santé fiables et bon marché à tous les habitants du pays, que vous veniez d’arriver ou que vous ayez grandi dans les rues pavées de Porto.
Selon votre nationalité, vous pouvez avoir accès au SNS indépendamment de votre statut de résident. Si vous êtes originaire d’un pays de l’EEE ou de Suisse, vous bénéficiez d’une couverture jusqu’à 90 jours dans le cadre du système EHIC. En outre, le Portugal a conclu une série d’accords de réciprocité en matière de santé avec d’autres pays, à savoir Andorre, le Maroc, la Tunisie, le Brésil, le Cap-Vert et le Royaume-Uni. Chacun de ces accords signifie que les résidents légaux du Portugal et du pays lié ont accès aux soins de santé de l’autre. Cependant, chacun de ces accords est légèrement différent et nous vous recommandons de vous renseigner sur les spécificités de chaque accord s’il s’applique à vous.
MA FAMILLE EST-ELLE INCLUSE?
Tout adulte qui est un citoyen enregistré a accès au système de santé public et ses enfants y ont automatiquement accès également. Leur couverture est financée par les impôts et les cotisations de sécurité sociale du parent qui travaille. Si votre enfant est né au Portugal, il a automatiquement droit aux soins de santé dans ce pays.
Et ces soins de santé gratuits pour les enfants sont étendus. Depuis leur naissance jusqu’à ce qu’ils aient 18 ans et deviennent eux-mêmes des résidents légaux, ils bénéficieront de contrôles de santé réguliers, de calendriers de vaccination et d’un accès complet aux dépistages et aux examens. La plupart de ces soins seront dispensés par votre médecin de famille local, qui tiendra des dossiers et sera en mesure de surveiller la santé de votre enfant au fur et à mesure de sa croissance et de son développement. Ces soins pédiatriques gratuits et fiables expliquent en partie pourquoi tant de jeunes familles choisissent de s’installer au Portugal.
QU’EST-CE QUI EST COUVERT PAR LES SOINS DE SANTÉ PUBLICS?
Le système de santé portugais est conçu pour couvrir tout ce dont vous avez besoin, mais il y a quelques exceptions.
Pour les petits problèmes et les consultations plus courantes, tout le monde a accès à un médecin généraliste, souvent appelé GP ou médecin de famille. C’est lui que vous consultez pour vos rendez-vous réguliers et vos contrôles généraux et il sera votre premier port d’appel pour tout, sauf les urgences. Vous les trouverez généralement dans les centres de santé (centros de saúde) du pays.
Certains de ces centres de santé ont la capacité de fournir des services d’urgence de base, mais si la situation est plus grave ou nécessite un traitement spécialisé, vous serez dirigé vers l’un des grands hôpitaux publics. Vous les trouverez dans tous les grands centres urbains. Bien que certains hôpitaux soient plus spécialisés dans un domaine spécifique, vous aurez accès à tout, des travaux de cardiologie aux experts en neurologie.
Les soins de maternité sont entièrement gratuits et couverts par le système de santé publique, les futures mères recevant généralement des soins dans leur hôpital local.
En matière de santé mentale, le Portugal dispose d’une gamme complète de services modernes, allant des médicaments aux thérapies, en passant par les établissements ou services spécialisés. Tout cela est couvert par le système de santé publique. Votre médecin traitant sera la première personne à qui vous pourrez vous adresser. Il vous présentera les différentes options disponibles et vous proposera la meilleure solution.
Les deux principaux domaines qui font défaut sont les soins dentaires et les soins oculaires. Selon l’endroit où vous vous trouvez, il est possible que l’hôpital public local propose ces services, mais vous devrez payer plus que le tarif habituel. Nous vous déconseillons de compter sur la couverture publique pour ces questions, surtout dans les régions rurales du pays.
PAIEMENT ET PLANS
Les soins de santé sont-ils gratuits au Portugal ? La réponse est un peu compliquée. Outre le niveau élevé des soins, le meilleur atout du système de santé public est que, la plupart du temps, il est gratuit au point d’utilisation. Cela signifie qu’il est financé par les cotisations de sécurité sociale des résidents actifs et les impôts généraux plutôt que par des paiements directs.
Depuis 2021, toutes les consultations de base, comme les visites chez le médecin, sont entièrement gratuites, et plus de la moitié de la population est entièrement couverte par des exemptions, ce qui signifie qu’elle n’a rien à payer. Mais différents services nécessitent des frais minimes et il est préférable de considérer le système comme subventionné par l’État plutôt que gratuit, les coûts étant partagés entre l’utilisateur du service et l’État portugais.
Bien que les prix varient en fonction du service concerné, ils se situent généralement entre 5 et 20 euros. Si vous consultez un spécialiste pour un traitement prolongé, ce montant peut être plus élevé, mais tout est fait pour que ces services restent abordables et accessibles à tous. Il existe un large éventail d’exemptions pour les groupes qui n’ont pas à payer ces frais supplémentaires, comme les chômeurs, les travailleurs d’urgence, les femmes enceintes, les personnes âgées, les enfants, etc.
DE QUOI AVEZ-VOUS BESOIN POUR FAIRE UNE DEMANDE?
La procédure d’organisation des soins de santé au Portugal pour les expatriés est simple. Le principal élément dont vous avez besoin est un Número de Utente. Il s’agit de votre numéro de service d’utilisateur pour le système de santé. Une fois que vous l’avez, vous avez un accès complet au système de santé public.
COMMENT S’INSCRIRE?
Pour obtenir votre Número de Utente, vous devez vous rendre dans votre centro de saúde (centre de santé) local.
Là, vous aurez besoin de trois choses. Premièrement, votre numéro de sécurité sociale. Si vous travaillez ici, votre employeur s’en chargera, mais si vous êtes indépendant, vous devrez le faire vous-même. Deuxièmement, votre passeport ou une autre forme de carte d’identité nationale avec photo. Troisièmement, une preuve de résidence. Si vous ne l’avez pas, ne vous inquiétez pas, vous pouvez obtenir un justificatif de domicile en vous inscrivant auprès de votre junta de freguesia locale, la forme portugaise d’un conseil local.
Apportez tous ces documents à l’un des centres de santé et vous recevrez votre Número de Utente sous la forme d’une carte que vous pourrez ensuite utiliser pour tous les soins de santé publics. Une fois en possession de cette carte, vous pourrez également accéder au portail en ligne du système de santé qui vous permet de consulter des informations sur les différents services et lieux et de prendre des rendez-vous en ligne.
AURAI-JE UNE ASSURANCE POUR VOYAGER À L’ÉTRANGER?
Tout dépend du pays dans lequel vous envisagez de vous rendre. Si vous êtes couvert par l’assurance maladie publique au Portugal, vous pouvez demander une carte CEAM qui vous donne un accès gratuit à la santé publique dans la plupart des pays d’Europe pendant 90 jours. En outre, les accords de réciprocité en matière de santé conclus par le Portugal, mentionnés plus haut dans ce blog, peuvent couvrir les services de santé dans ces pays. Notez que, bien que ces accords puissent couvrir les services de santé médicalement nécessaires dans les pays participants, ils ne constituent pas une assurance voyage. Nous vous recommandons toujours de souscrire une couverture complète avant de partir en voyage.
En dehors de ces exceptions, vous aurez besoin d’une forme d’assurance voyage privée qui couvre les problèmes de santé et les frais médicaux pour la majorité des pays.
ASSURANCE MALADIE PRIVÉE AU PORTUGAL
En raison de sa qualité et de sa facilité, environ 80 % de la population utilise exclusivement sa couverture de santé publique, les 20 % restants étant soit entièrement privés, soit complétant les soins de santé publics par quelques services sélectionnés.
Ces régimes d’assurance privée fonctionnent de la même manière que les régimes internationaux reconnus, les utilisateurs versant une rente qui couvre ensuite la totalité ou la majorité des dépenses de santé. Il existe des établissements de santé privés de premier ordre dans tout le Portugal et ils sont souvent utilisés pour compléter la couverture de santé publique, en couvrant des services tels que les soins dentaires qui ne font généralement pas partie des offres de santé publique. Ils peuvent également être utilisés dans les situations où il y a un long temps d’attente dans le service public pour un service ou une procédure spécifique.
UNE SANTÉ ABORDABLE ET DISPONIBLE
Bien sûr, les gens aiment les paysages, la nourriture, le vin, le climat, mais des soins de santé de qualité, abordables et fiables sont l’une des raisons pour lesquelles vivre au Portugal en tant qu’expatrié est si satisfaisant. Ils vous apportent l’assurance et le confort qui vous permettent de continuer à vivre votre vie, la confiance de savoir que votre santé et celle de votre famille sont protégées par des services publics simples, bon marché et disponibles.
Si vous recherchez d’autres conseils ou si vous êtes simplement curieux à propos du déménagement au Portugal, nous sommes toujours là pour vous aider.
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